特应性皮炎不等同于湿疹。
特应性皮炎是一种与遗传、皮肤屏障功能障碍、免疫系统失衡及环境因素相关的复发性、慢性、系统性疾病。典型的特应性皮炎除了有特定的湿疹临床表现外,还具有下面四个特点:
①有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;
②对异种蛋白过敏;
③血清中总IgE和特异性IgE升高;
④血液嗜酸性粒细胞增多。
外用糖皮质激素是控制特应性皮炎急性、亚急性期炎症的重要手段,但不是全部。
因此,仅靠外用药物无法实现对特应性皮炎的长期控制。
特应性皮炎的治疗是一场“持久战”,需要在专业医生指导下,坚持“基础保湿、规范用药、明确诱因、长期随访”的综合管理策略,才能有效控制病情、改善生活质量。
特应性皮炎患者的皮肤屏障功能存在缺陷,经皮水分丢失比正常人高,导致其皮肤极其干燥,干燥的皮肤更容易受外界环境物质刺激,引发炎症、瘙痒。
因此,保湿是特应性皮炎的基础治疗。
推荐规律、足量、多次地使用不含香料的功效性护肤品,不仅能有效减少水分蒸发,还能修复皮肤屏障,减弱外界不良因素的刺激。
建议儿童每周用量至少100g,成人每周用量250g。
需要注意的是:保湿护肤品中会含有丙二醇和高浓度的尿素这些刺激的成分,应避免在2岁以下儿童应用。一些含橄榄油、椰子油等成分的纯油类护肤品,由于其油酸含量过高,会增加经皮水分丢失量,不推荐使用。
食物过敏也是特应性皮炎的过敏共病,但并非所有特应性皮炎的发病都与食物相关。
盲目、过度地忌口可能会导致孩子营养不良,影响生长发育。
正确的做法是:在医生指导下,通过详细的食物日记和必要的过敏原检测、食物激发试验,明确真正的致敏食物(如牛奶、鸡蛋、花生等),回避致敏食物,而非“一刀切”。
早期有效的干预和科学的皮肤管理,对于控制病情,以及降低哮喘、过敏性鼻炎等其他过敏性共病的发生风险至关重要。放任不管,可能会导致更严重的皮肤损伤、影响患者生活质量和长期的心理负担。

