我们的大脑依靠密密麻麻的血管网络输送氧气和营养。一旦血流中断，脑细胞就会迅速死亡——这就是中风的发生原理。有些中风损伤微小到难以察觉，有些却会导致严重的肢体瘫痪或认知障碍。

一旦出现中风征兆，立即拨打120急救电话能挽救生命。但如果我们能提前了解不同类型中风的发病机制，就能更有针对性地预防中风。

你可能听过"脑中风"被比喻为"脑部突发袭击"，这个说法很形象，因为它强调了抢救的紧迫性。

中风主要分为两大类：缺血性中风和出血性中风。

颈部两侧的颈动脉或颅底大动脉最容易"遭殃"。这些血管内壁堆积的脂肪斑块（动脉粥样硬化）一旦破裂，就会形成血栓。血栓脱落后随血流卡在狭窄处，就像水管被杂物堵住一样切断供血。

值得注意的是，这种血管病变往往同时存在于心脏冠状动脉，因此心血管专家推荐的心血管健康生活方式（如戒烟限盐、规律运动）能一举两得预防两种疾病。对于心梗患者，医生可能会建议每日服用小剂量阿司匹林来预防二次中风。

心脏里形成的血栓"漂流"到脑部作乱。房颤是最常见诱因——我国65岁以上人群房颤患病率达3.8%。房颤时血液滞留在左心耳容易形成血栓，心脏心房颤动时血栓如"果冻发抖"，极其容易脱落。这类血栓体积较大，脱落后会堵塞在脑部主干动脉，造成的损伤范围广泛。因此多数房颤患者需要服用抗凝药物如利伐沙班等。

虽然损伤范围可能只有指甲盖大小，但若累及运动功能区，仍会导致单侧肢体瘫痪。更棘手的是"无症状腔隙性脑梗死"——由于病灶位于非功能区，患者可能仅表现为短暂手脚笨拙或平衡失调，常被误认为是"年纪大了不灵活"。但反复发作会像"蚂蚁搬家"般逐渐损害认知功能，最终可能发展为血管性痴呆（我国第二大痴呆类型）。

约占我国中风病例的19%，当脆弱血管破裂渗血时发生，分为：

除了年龄因素，长期未控制的高血压（我国约2.45亿高血压患者）、酗酒、吸烟、头部外伤以及吸食毒品都会大幅增加风险。需要特别注意的是，服用抗凝药物的人群出血风险更高。

记住"中风120"识别口诀：

• 1看（脸不对称）

• 2查（手臂无力）

• 0听（言语不清）

• 发现症状立即拨打120！

日常预防可参考"护心套餐"：控制血压（目标<140/90mmHg）、每日快走30分钟、地中海饮食（多蔬果鱼类，少红肉）、戒烟限酒。有房颤者更需规律抗凝治疗。就像保养爱车要定期换机油，大脑健康也需要我们持之以恒的呵护。