过敏，已成为困扰许多婴幼儿家庭的常见问题。特应性皮炎、食物过敏、过敏性鼻炎这些名词背后，是宝宝反复的皮疹、莫名的哭闹、持续的腹泻，以及家长无尽的焦虑。不过，过敏并非不可防控。生命早期1000天（从孕期到宝宝2岁）是预防过敏的“黄金窗口期”。掌握科学的防控知识，每位家长都能成为孩子健康的“管理大师”。
🫄防敏起跑线——孕期准备
宝宝的过敏预防，其实从孕期就已开始。
孕期饮食：均衡多样，无需刻意忌口
孕期均衡摄入常见致敏食物（如鸡蛋、牛奶、花生），可能有助于降低宝宝未来过敏风险。
不建议为预防孩子过敏而限制孕妇摄入易过敏食物（除非孕妇本身已确诊过敏）。
健康生活方式：为宝宝打造良好“宫内环境”
控制体重：按医生建议增长，避免过度增重。
慎用药物：避免滥用抗生素，必要时在医生指导下使用。
绝对禁烟：远离烟草及二手烟，吸烟孕妇的胎儿过敏风险显著增加。
分娩方式：避免无医学指征的剖宫产，自然分娩有助于宝宝建立健康菌群。
心理健康：保持愉悦心情，焦虑情绪可能增加宝宝过敏风险。
宝宝出生后，免疫系统开始快速发育。
喂养首选：母乳是宝宝“天然抗过敏疫苗”
尽早开奶，坚持纯母乳喂养至少6个月。
母乳中含有免疫活性物质，能帮助宝宝建立免疫耐受。
即使母乳喂养的宝宝出现轻微过敏症状，通常也建议继续母乳喂养，母亲可暂时回避明确过敏原。
配方奶选择：普通即可，无需“过度预防”
无法母乳喂养时，选择普通婴儿配方奶。
⚠️重要提示：不应常规使用深度水解或氨基酸配方预防过敏，这些应留给已确诊过敏的宝宝。对于有过敏高风险的宝宝，可考虑经临床验证有效的部分水解蛋白配方，但证据仍有限。
辅食添加期是预防食物过敏的关键阶段。
添加时机
不宜早于4个月，不宜晚于6个月。
延迟添加易过敏食物并不能预防过敏，反而可能增加风险。
添加原则：一次一种，循序渐进
每引入一种新食物，观察2-3天
留意有无皮疹、呕吐、腹泻、呼吸异常等反应。
食物多样化对预防过敏有保护作用。
鸡蛋引入：煮熟、尽早从蛋黄开始
近年研究明确：推迟引入鸡蛋不能减少鸡蛋过敏。
建议添加辅食后尽早引入熟鸡蛋，从少量蛋黄开始。
充分煮熟可降低致敏性。
🧴日常生活——环境与护理
环境理念：“适当脏一点”可能更好
过度清洁的环境不利于宝宝免疫系统发育。
避免滥用消毒剂，允许宝宝适当接触自然环境中的微生物。
皮肤护理：保湿但不“乱保湿”
皮肤明显干燥时，使用成分简单的保湿润肤剂。
特应性皮炎宝宝需遵医嘱进行规范护理。
过敏原控制：创造低敏家居环境
保持通风，控制湿度（理想湿度35%～50%）。
定期清洗床品，可使用防螨面料。
毛绒玩具勤清洁、勤晾晒。
🚥识别信号——何时该看医生？
宝宝出现以下情况，应及时就医评估：
皮肤警报：反复湿疹，尤其是进食后出现的皮疹、荨麻疹、血管性水肿等。
肠胃警报：持续呕吐、腹泻、便血、拒食、反流及生长发育迟缓等。
呼吸道警报：频繁打喷嚏、揉鼻揉眼、长期鼻塞、流清涕、反复咳嗽、喘息（尤其夜间或运动后）。
📒过敏宝宝的营养管理
对于已确诊食物过敏的宝宝：
✅回避已知过敏原，学会阅读食品标签
✅营养替代：在医生或营养师指导下选择适宜替代品
✅定期评估：每3-6个月重新评估，许多食物过敏会随年龄增长而缓解
✅生长监测：定期监测身高体重，预防营养不良
从孕期营养到辅食添加，从家庭环境到情绪管理，每一个环节都影响着宝宝免疫系统的发育。让我们用科学的知识、细致的观察和满满的爱，陪伴宝宝健康度过生命最初的关键1000天。
作者介绍：聂星医师
医学硕士，毕业于重庆医科大学儿科学专业。从事儿科临床工作多年，熟悉儿童呼吸系统、消化系统常见疾病及危急重症的早期识别与救治。
参考资料
[1]国家卫生健康委妇幼健康中心,中华预防医学会儿童保健分会,徐韬,陈晶,王硕,王念蓉,李光辉,胡燕,余晓丹,游川.婴幼儿过敏性疾病预防健康教育专家共识[J].中国妇幼卫生杂志,2025,16(5):354-362
[2]周琪琳,张赫,康宁,周敏,罗新,伍桐,熊国威,粟静,成昀,黄雪琨,周宇麒,张雅娜,石照辉,张萍萍,黎雅婷,陶金,张昆,戴敏,冯佩英,陈壮桂,杨钦泰.尘螨过敏患者室内环境控制最佳证据总结[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2025,19(1):32-41
[3]王硕,蒋竞雄,王燕,等.城市0～24月龄婴幼儿过敏性疾病症状流行病学调查[J].中国儿童保健杂志,2016,24(02):119-122.
图文 | 聂星
初审 | 杨静
终审 | 张丽丹
